更新后的ISO13485標(biāo)準(zhǔn)ISO13485:2016將產(chǎn)生重大影響，本文將告訴你，醫(yī)療器械制造商需要知道些什么。

2016年3月，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）對(duì)存在已久的 ISO13485醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)作了徹底的審改。醫(yī)療器械制造商現(xiàn)在正在評(píng)估審改的細(xì)節(jié)，并將新版ISO13485:2016與原版本ISO13485:2003進(jìn)行比較。制造商需要預(yù)作安排，在未來(lái)三年內(nèi)更新他們各自的質(zhì)量管理體系，以適應(yīng)新的標(biāo)準(zhǔn)。
 

ISO為什么要更新標(biāo)準(zhǔn)？因?yàn)槿澜绲尼t(yī)療器械產(chǎn)業(yè)在蓬勃地連續(xù)發(fā)展，新技術(shù)挑戰(zhàn)現(xiàn)狀，供應(yīng)鏈變得越來(lái)越長(zhǎng)越來(lái)越復(fù)雜。在這種態(tài)勢(shì)下，全世界的監(jiān)管者都把他們的目光更緊地盯著醫(yī)療器械是否安全和是否有效。

自從許多監(jiān)管機(jī)構(gòu)把 ISO13485 整合進(jìn)他們的計(jì)劃以來(lái)，標(biāo)準(zhǔn)的更新所產(chǎn)生的影響變得非常深遠(yuǎn)。更新反映了產(chǎn)業(yè)在變化，更新把監(jiān)管范圍擴(kuò)展到器械設(shè)計(jì)與制造之外，更新的標(biāo)準(zhǔn)更加強(qiáng)調(diào)了從整個(gè)供應(yīng)鏈和整個(gè)產(chǎn)品生命周期中的風(fēng)險(xiǎn)管理和質(zhì)量，包括售后監(jiān)督和產(chǎn)品的廢棄處理。ISO13485:2016中的細(xì)節(jié)在以下五個(gè)方面反映了醫(yī)療器械不斷變化的性質(zhì)：

■  質(zhì)量管理體系(QMS).

■  管理責(zé)任

■  資源管理

■  產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)

■  測(cè)量、分析與改進(jìn)

在新標(biāo)準(zhǔn)的前言中可以感受到更寬泛的內(nèi)容，前言指出，包括在醫(yī)療器械生命周期中一個(gè)或多個(gè)階段上的“一個(gè)組織”都可以使用該新標(biāo)準(zhǔn)，包括醫(yī)療器械設(shè)計(jì)、開發(fā)、生產(chǎn)、存儲(chǔ)和配送、安裝、維修和最后的停止使用及廢棄處理，以及相關(guān)活動(dòng)（如技術(shù)支持）的設(shè)計(jì)、開發(fā)和提供。

器械制造商、服務(wù)提供商以及供應(yīng)鏈合作伙伴正在評(píng)估他們的質(zhì)量管理體系，目的是使他們適應(yīng)不斷變化的全球環(huán)境，減輕監(jiān)管者對(duì)器械質(zhì)量和性能的擔(dān)心。讓我們探討一下包含在ISO13485:2016中的一些修改和對(duì)于醫(yī)療器械制造商呈現(xiàn)的影響。

監(jiān)管：希望全球和不同的司法管轄區(qū)在質(zhì)量管理體系（QMS）上實(shí)現(xiàn)更大統(tǒng)一的行業(yè)專家和監(jiān)管者促成了標(biāo)準(zhǔn)的更新。許多國(guó)家已經(jīng)使用了 ISO13485，而其它國(guó)家則修訂了他們?cè)瓉?lái)的條例從而使其與 ISO13485 取得一致。進(jìn)一步協(xié)調(diào)的目的是為了最終在國(guó)際上實(shí)行醫(yī)療器械單一審核程序（MedicalDeviceSingleAuditProgram），目前這一計(jì)劃由國(guó)際醫(yī)療器械管理者論壇（InternationalMedicalDeviceRegulatorsForum）進(jìn)行試點(diǎn)，按此方案，公司的質(zhì)量管理體系（QMS）執(zhí)行單一審核程序即可滿足多個(gè)地域的要求，從而可以減輕制造商為滿足多個(gè)監(jiān)管當(dāng)局要求各不相同帶來(lái)的負(fù)擔(dān)。

ISO13485:2003要求醫(yī)療器械制造商建立符合標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量管理體系。ISO13485:2016沒有指定具體的管轄權(quán)，但規(guī)定了，在涉及法規(guī)要求時(shí)，一個(gè)機(jī)構(gòu)必須明確它的職能，要確認(rèn)適用于其活動(dòng)的相關(guān)條例，要把那些條例結(jié)合進(jìn)他們的質(zhì)量管理體系。此外，公司必須證明他們的質(zhì)量管理體系的有效性，要以風(fēng)險(xiǎn)為基礎(chǔ)的方法確定產(chǎn)品的安全性和產(chǎn)品性能。

計(jì)算機(jī)系統(tǒng)驗(yàn)證：標(biāo)準(zhǔn)的另一個(gè)改變涉及計(jì)算機(jī)系統(tǒng)驗(yàn)證的適用性。雖然2003版 ISO13485規(guī)定了驗(yàn)證用于“生產(chǎn)和服務(wù)提供”的軟件，而新標(biāo)準(zhǔn)則特別地提出了對(duì)作為質(zhì)量管理體系一部分的軟件的要求。這就擴(kuò)大了標(biāo)準(zhǔn)的使用范圍，它超出了生產(chǎn)和服務(wù)環(huán)境，進(jìn)入了質(zhì)量領(lǐng)域，這對(duì)于某些機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)可能是個(gè)挑戰(zhàn)。此外，ISO13485:2016現(xiàn)在還在驗(yàn)證過程、委托驗(yàn)證和再驗(yàn)證中增加了應(yīng)用軟件的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

供應(yīng)商管理：由于新標(biāo)準(zhǔn)涉及范圍變寬，供應(yīng)商和外包活動(dòng)現(xiàn)在也要接受多得多的檢查。ISO13485:2016更多地強(qiáng)調(diào)了供應(yīng)商的選擇標(biāo)準(zhǔn)。2003版要求建立供應(yīng)商標(biāo)準(zhǔn)，但是，更新后的標(biāo)準(zhǔn)更關(guān)注供應(yīng)商的績(jī)效以及這些績(jī)效最終如何影響產(chǎn)品的質(zhì)量。和其它標(biāo)準(zhǔn)一樣，風(fēng)險(xiǎn)管理被廣泛應(yīng)用，如果器械能夠滿足相應(yīng)的監(jiān)管要求，則供應(yīng)商的績(jī)效中要考慮的風(fēng)險(xiǎn)管理取決于器械風(fēng)險(xiǎn)的類別。

生產(chǎn)控制：ISO13485:2016作了大量的修改，比以前的標(biāo)準(zhǔn)更詳細(xì)，對(duì)器械生產(chǎn)規(guī)定了更多的控制。這些改變涉及產(chǎn)品的清潔、服務(wù)活動(dòng)的記錄，產(chǎn)品質(zhì)量中因應(yīng)用軟件帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)在軟件確認(rèn)中所占的比率。

采用ISO13485:2016有許多好處，在確保醫(yī)療器械的安全和效能上也很重要。不管一個(gè)醫(yī)療器械在它生命周期的哪個(gè)階段，新標(biāo)準(zhǔn)均有助于制造商實(shí)現(xiàn)以下事項(xiàng)：

■  顯示符合監(jiān)管要求

■  確保建立與全球一致的質(zhì)量管理體系

■  有效地對(duì)整個(gè)供應(yīng)鏈進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理

■  改進(jìn)制造方法和效率

■  獲得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)

有效的質(zhì)量管理體系和一個(gè)單位的質(zhì)量方針常常被忽略。更多的是，質(zhì)量被視為負(fù)擔(dān)。然而，一個(gè)重視質(zhì)量的單位通常享受更低的成本，較少發(fā)生產(chǎn)品召回，和有較高的整體生產(chǎn)率。

結(jié)語(yǔ)

ISO13485:2016標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)發(fā)布，它的新條款可以幫助確保制造和供應(yīng)鏈的質(zhì)量和完整性，減輕風(fēng)險(xiǎn)，越過更嚴(yán)格的監(jiān)管障礙。建議醫(yī)療器械制造商深入了解新的標(biāo)準(zhǔn)，看看如何使他們從中受益。他們將獲得運(yùn)作和成本上的好處，確保他們產(chǎn)品質(zhì)量的能力，確保使用他們產(chǎn)品的病人的安全。